Kortom, door minder of minder ernstige risicofactoren te hebben dan de andere overeenkomende ontvangers die momenteel op de wachtlijst voor transplantaties staan. Leeftijd is een risicofactor die in de berekening wordt meegenomen, niet een contra-indicatie.
Leeftijd is geen contra-indicatie voor transplantatie, maar toenemende leeftijd wel een oplopende risicofactor [5] en wordt vaak geassocieerd met andere comorbiditeit; weinig Britse patiënten zijn getransplanteerd boven de leeftijd van 65 jaar. 1
Wat ze daar zeggen, is dat met hogere leeftijd een verhoogd risico op mislukking met zich meebrengt. Dit komt doordat we naarmate we ouder worden geen grote operaties tolereren en er ook niet meer van herstellen, en we hebben ook meer kans op andere ziektes.
Om een hypothetisch voorbeeld te nemen, neem twee patiënten:
Patiënt 1 is 70 jaar oud, lijdt aan hartfalen, maar heeft geen andere belangrijke gezondheidsproblemen zoals diabetes, COPD, enz.
Patiënt 2 is 40 jaar oud en lijdt aan hetzelfde type hartfalen, maar heeft ook diabetes, hypertensie en nierziekte.
Er is een behoorlijke kans dat patiënt 1 in dit geval de geselecteerde ontvanger is, omdat hij waarschijnlijk een grotere kans heeft om de procedure te overleven, en mogelijk zelfs een grotere kans op langer daarna leven. Maar de realiteit is dat er bijna nooit slechts twee potentiële ontvangers zijn, dus dit is een gekunsteld voorbeeld. Patiënt 1 zou hoogstwaarschijnlijk in "competitie" zijn met een dozijn andere ontvangers, van wie de meesten jonger zullen zijn en daarom niet de risicofactor voor de leeftijd zullen hebben die tegen hen werkt.
Samengevat, de beste van de oudere patiënt hoop is dat hij of zij in uitstekende fysieke conditie verkeert, afgezien van de hartproblemen die hen op de transplantatielijst hebben gezet. De link die ik hierboven heb aangehaald, beschrijft veel van de risico's en contra-indicaties waarmee in het VK rekening wordt gehouden en die sterk lijken op de factoren die in andere landen worden overwogen.